医路高升:从急诊科医生开始

来杯白桃乌龙茶

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第22章 又盲穿?

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“你再这样胡闹下去,患者就死了,因你而死的。”

林任飞的话让那个人一惊,声音顿时也小了许多。可是当那人将目光落在林任飞胸牌上的时候,情绪突然更加激动起来。

“开什么玩笑,你们怎么能让实习医生来治病救人呢?我更不能相信你们了!我要换医生!”

那人大声喊道。

“冷静,家属。在这里的每一个人都有能力救治患者,我们没有把救治患者当做儿戏。”

王子桥举着手,示意自己没有恶意和威胁。

“拿我当傻子是吗?实习生怎么可能会看病救人?再敢骗我就别怪我不客气了!给我换医生!”

那个人激动的大吼。

林任飞刚想上前说些什么的时候,一个男人在他们身后大喝一声。

“你们在给医生添什么乱!”

抢救室里所有人的目光都集中在这个人的身上。

来人穿着笔挺的西装,纤细的身躯,但是却有着一双锐利的眼睛。

“张,张总。”

黑T恤看到这个张总之后,如老鼠见了猫一般,嚣张的气焰消失的无影无踪,整个人都变得谄媚起来。

“都什么时候了,还在胡闹?”

“对,对不起,张总。”

两个人道歉之后向后退了几步。

“非常抱歉,给你们添麻烦了。我手下的人都是粗鲁的人,我为他们的行为道歉。”

那个张总向王子桥和林任飞致歉。

“请你们务必要治好他。”

“家属情绪激动我们理解,患者伤势太严重了,加上又耽误了这么多时间。但是,我们一定会尽力而为的。”

王子桥叹了一口气说道。

“张,张总。一旁那个人是实习生,我们凭什么相信他们?”

黑T恤小心翼翼的说道。

“你们两个跟我出去,别打扰医生。“

说完就拉着那两个人转身离开了抢救室。

看着他们离开,王子桥擦了擦额头上的冷汗。

张泠也是心有余悸的说道。

”这样的家属太胡闹了,这简直就是谋杀。“

“张泠,集中注意力,再拖延下去,患者就真死了。”

王子桥继续下着医嘱。

“子桥,先给患者补液并增加充盈压力吧。“

“为什么?”

“我严重怀疑这名患者也是心脏压塞。为了增加右心室的容积,并降低心包内的压力,我们需要增加充盈压力!”

“为什么你会判断这名患者是心脏压塞?”

王子桥疑惑的眨了眨眼睛。

“子桥师兄,来不及解释了。我预估患者现在收缩压是60mmHg左右,患者马上就要失去知觉了。你看他呼吸也不稳定,而且在他胸口上有瘀痕。估计是胸部受到了钝器的猛烈打击,在这种情况下心包内非常有可能有血。”

听到林任飞的话,王子桥和张泠一脸懵。

林任飞是在说笑的吧?他是如何在未测量患者血压的情况下知道收缩压的?难道他是人体血压计吗?

“现在这些不重要,我们现在最重要的是要赶快给患者补液。”

张泠心领神会,立即将针插进患者手臂的血管内,补液缓缓流入患者的体内。

“去甲肾上腺素盐水稀释,1个安瓿。”

王子桥继续下达医嘱。

“去甲肾上腺素盐水稀释,1个安瓿。”

张泠确认道。

“患者血压?”

“65mmHg,70mmHg,血压在一点点的升高!“

张泠持续监测着患者的血压。

“60mmHg左右,林任飞,真的是人体血压计啊!你是怎么做到的?”

张泠一双星星眼看着林任飞,问道。

“这不重要……现在麻烦的是下一步……”

林任飞转头看向王子桥。

王子桥貌似想到了什么,用手揉着太阳穴问林任飞。

“任飞,你不是又要盲穿心包吧?”

“还是你了解我,患者现在确实需要做心包穿刺。”

“我知道、我知道。但是第一次能成功,不代表这次还能成功,这太冒险了。”

“子桥师兄,和上次一样,患者等不了。”

“怎么总赶上没有超声引导和心电监护引导呢?这样下去,我早晚会被你坑死的……“

王子桥明白,林任飞说的是实话,确实没有什么其他更好的选择。

“张泠,帮我开无菌穿刺包,准备穿刺针、注射器、三通、导管。以穿刺点为中心15—20cm范围常规消毒局部皮肤。铺洞巾,自皮肤至心包壁层以2%利多卡因作局部浸润麻醉。“

还是熟悉的配方。

林任飞行云流水一般为患者做完了心包穿刺术。

慢慢的,血液从插入心包的针筒导管中流出,也证明了林任飞所说的是事实。如果再晚一些的话,后果不堪设想。

“任飞,你这都快成熟练工种了。”

虽然已经不是第一次看见林任飞做盲穿心包术,但是王子桥仍然感觉到很惊讶。

“张泠,麻烦再测量一下患者的血压,看是否有所缓解。”

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